Vadlīnijas hemodializeru pārstrādei
Lietota asins hemodialera atkārtotas izmantošanas procedūras atkārtotas izmantošanas procedūru virknes, piemēram, skalošanas, tīrīšanas un dezinfekcijas, lai izpildītu noteiktās prasības, tā paša pacienta dialīzes ārstēšanai sauc par hemodialyzer atkārtotu izmantošanu.
Sakarā ar iespējamiem riskiem, kas saistīti ar atkārtotu apstrādi, kas pacientiem var radīt drošības apdraudējumus, ir stingri darbības noteikumi asins hemodializatoru atkārtotu izmantošanai. Operatoriem jāveic rūpīga apmācība un jāievēro operatīvās vadlīnijas atkārtotas apstrādes laikā.
Ūdens attīrīšanas sistēma
Pārstrādāšanai jāizmanto reversās osmozes ūdens, kam jāatbilst ūdens kvalitātes bioloģiskajiem standartiem un jāatbilst ūdens pieprasījumam pēc aprīkojuma, kas darbojas maksimālās darbības laikā. Regulāri jāpārbauda piesārņojuma apmērs, ko izraisa baktērijas un endotoksīni RO ūdenī. Ūdens pārbaude jāveic savienojumā vai tā tuvumā starp asins dializatoru un pārstrādes sistēmu. Baktēriju līmenis nevar būt vairāk nekā 200 CFU/ml, ar intervences robežu 50 CFU/ml; Endotoksīna līmenis nevar būt vairāk nekā 2 Eu/ml, ar intervences robežu 1 Eu/ml. Kad tiek sasniegts intervences ierobežojums, ir pieņemama turpmāka ūdens attīrīšanas sistēmas izmantošana. Tomēr jāveic pasākumi (piemēram, ūdens apstrādes sistēmas dezinficēšana), lai novērstu turpmāku piesārņojumu. Ūdens kvalitātes bakterioloģiskā un endotoksīna pārbaude jāveic reizi nedēļā, un pēc diviem secīgiem testiem atbilst prasībām, katru mēnesi jāveic bakterioloģiskā pārbaude, un endotoksīna pārbaude jāveic vismaz reizi 3 mēnešos.
Pārstrādes sistēma
Pārstrādes mašīnai ir jānodrošina šādas funkcijas: dializatora ievietošana reversā ultrafiltrācijas stāvoklī atkārtotai asins kameras un dialīzes kameras skalošanai; veiktspējas veiktspējas un membrānas integritātes testi dializatorā; Asins kameras tīrīšana un dialīzes kamera ar dezinfekcijas līdzekli vismaz 3 reizes pārsniedz asins kameras tilpumu un pēc tam piepildot dializatoru ar efektīvu koncentrācijas dezinfekcijas šķīdumu.
Veslija dialyera pārstrādes mašīna-režīms W-F168-A/B ir pirmā pilna automātiskā dializatora pārstrādes mašīna pasaulē, ar automātisku skalošanu, tīru, pārbaudi un radus programmas, kas var pabeigt dializatoru izskalot, dialy dezinfekciju, pārbaudi un infūziju, kas ir kopīga (kopējais), kas ir kopīgs, ievērojot, izmantojot dialēteru, un infūziju, un tas ir pilnībā saslimis, pilnībā sasniedzot dialētera procesu, un infūzija, kas ir kopīga (kopējais), kas rodas no atkārtotas diales, apstrādes un izdrukas un izdrukā. Automātiskā dializatora pārstrādes mašīna vienkāršo operatoru darbu un nodrošina atkārtoti izmantoto asins dialyzeru drošību un efektivitāti.
W-F168-B
Personīgā aizsardzība
Ikvienam darbiniekam, kurš var pieskarties pacientu asinīm, jāveic piesardzības pasākumi. Dialzera pārstrādājot, operatoriem jāvalkā aizsargājoši cimdi un apģērbs un jāievēro infekcijas kontroles profilakses standarti. Iesaistoties zināmās vai dublējamas toksicitātes vai risinājuma procedūrā, operatoriem vajadzētu valkāt maskas un respiratorus.
Darba telpā jānosaka topošais ūdens krāns, lai nodrošinātu efektīvu un savlaicīgu mazgāšanu, tiklīdz strādnieku sāpina ķīmiskā materiāla izšļakstīšana.
Asins dialzeru atkārtota apstrāde
Pēc dialīzes dialīzi jānodrošina tīrā vidē un nekavējoties jārīkojas. Īpašo situāciju gadījumā asinīs hemodializerus, kurus 2 stundu laikā netiek apstrādāti, var atdzesēt pēc skalošanas, un asins dializatora dezinfekcijas un sterilizācijas procedūrām ir jāpabeidz 24 stundu laikā.
● Skalošana un tīrīšana: Izmantojiet standarta RO ūdeni, lai izskalotu un notīrītu asinis un dialīzes kameru hemodializerā, ieskaitot aizmugures slīdēšanu. Atšķaidītu ūdeņraža peroksīdu, nātrija hipohlorītu, peracetskābi un citus ķīmiskos reaģentus var izmantot kā dializatora tīrīšanas līdzekļus. Bet pirms ķīmiskās vielas pievienošanas iepriekšējā ķīmiskā viela ir jānoņem. Pirms formalīna pievienošanas nātrija hipohlorīts jālikvidē no tīrīšanas šķīduma un nesajauc ar peracetskābi.
● Dializatora TCV tests: Asins dializatora TCV jābūt lielākam vai vienādam ar 80% no sākotnējā TCV pēc atkārtotas apstrādes.
● Dialīzes membrānas integritātes tests: Membrānas plīsuma tests, piemēram, gaisa spiediena tests, jāveic, pārstrādājot asins hemodializeru.
● Dializera dezinfekcija un sterilizācija: notīrītajam hemodializeram jābūt dezinficētam, lai novērstu mikrobu piesārņojumu. Gan asins kamerai, gan dialīzes kamerai jābūt sterilai vai ļoti dezinficētā stāvoklī, un dializatoram jābūt piepildītam ar dezinfekcijas šķīdumu, koncentrācijai sasniedzot vismaz 90% no regulas. Asins ieplūde un izeja, kā arī dialīzes dialīzes ieeja un izeja ir jādezinficē un pēc tam jāpārklāj ar jauniem vai dezinficētiem vāciņiem.
● Dializatora apstrādes apvalks: zemas koncentrācijas dezinfekcijas šķīdums (piemēram, 0,05% nātrija hipohlorīts), kas ir pielāgots apvalka materiāliem, jāizmanto, lai iemūžinātu vai notīrītu asinis un netīrumus uz apvalka.
● Uzglabāšana: apstrādātie dializatori jāuzglabā noteiktā apgabalā, lai piesārņojuma un nepareizas izmantošanas gadījumā atdalītos no nepārstrādātiem dializatoriem.
Ārējā izskata pārbaude pēc atkārtotas apstrādes
(1) ārpusē nav asiņu vai citu traipu
(2) Nav gleznojuma apvalkā un asiņu vai dialīzes ostā
(3) Dobas šķiedras virsmas virsmai nav recēšanas un melnas šķiedras
(4) Nav recēšanas pie diviem dializatora šķiedras spailēm
(5) Veiciet vāciņus uz asiņu un dialīzes ieplūdes un izejas un pārliecinieties, ka nav gaisa noplūdes.
(6) Pacienta informācijas etiķete un dializera pārstrādes informācija ir pareiza un skaidra.
Sagatavošanās pirms nākamās dialīzes
● Izskalojiet dezinfekcijas līdzekli: dializatoram pirms lietošanas ir jābūt pietiekami piepildītam un pietiekami izskalotam ar parasto fizioloģisko šķīdumu.
● Dezinfekcijas atlikuma tests: Dezinfekcijas līmeņa atlikums dializatorā: formalīns <5 ppm (5 μg/L), peracetic skābe <1 ppm (1 μg/L), nieru <3 ppm (3 μg/L)
Pasta laiks: 26.-2024. Augusts
